«Иммунологическая яма»: почему обычные простудные заболевания длятся месяц или дольше

«Иммунологическая яма»: почему обычные простудные заболевания длятся месяц или дольше
Фото: menzela.ru

Человек чувствует себя лучше, вроде бы выздоравливает, а потом состояние снова ухудшается, возвращается температура, насморк и кашель снова усиливаются

(Марат Хамидуллин, «Мензеля-информ»)

Сейчас многие жалуются на  длительное течение простудных заболеваний: человек чувствует себя лучше, вроде  бы выздоравливает, а  потом состояние снова ухудшается, возвращается температура, насморк и  кашель снова усиливаются. В  чем может быть причина такого волнообразного течения острых респираторных инфекций? Как выздороветь как можно скорее и  что делать, чтобы снова не  заболеть? Об  этом «Российской газете» рассказал врач-инфекционист, руководитель Центра эпидемически значимых инфекционных болезней НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России Александр Дмитриев.

Александр Дмитриев: Чаще всего вторая волна повышения температуры при острых респираторных вирусных инфекциях связана с  присоединением вторичной бактериальной флоры, которая вызывает осложнения.

Вторая причина: на  фоне сниженного иммунитета после перенесенной первой респираторной инфекции человек может заразиться повторно  — другой респираторной инфекцией.

Вирусов, вызывающих респираторные заболевания, очень много  — более 200. Это не  только грипп и  covid. Это риновирусы, метапневмовирусы, бокавирус, респираторно-синцитиальный вирус. И  симптомы таких инфекций во  многом схожи. Поэтому, если человек заболевает два раза подряд, то  вполне возможно, что это две разные инфекции со  схожими симптомами.

Говорят, что после перенесенного COVID возникает «иммунологическая яма»  — снижение иммунитета, а  при заражении банальной ОРВИ человек выздоравливает гораздо дольше. Может  ли это тоже быть причиной затяжного заболевания?

Александр Дмитриев: Действительно, перенесенный covid влияет на  иммунную систему  и, в  целом, на  последующую реакцию человека на  другие респираторные вирусы. Здесь все очень индивидуально и  зависит от  базового иммунитета, базовых проблем со  здоровьем. Симптомы многих респираторных заболеваний довольно схожи, сейчас даже тот  же covid стал похож на  банальную респираторную инфекцию.

Грипп имеет более выраженную картину: резкое начало заболевания, сухой кашель, отсутствие насморка как такового, выраженная интоксикация, которая проявляется в  виде повышения температуры, ломоты в  теле, боли в  глазах, головной боли.

Сейчас поставить точный диагноз несложно: диагностические тесты распространены, даже в  аптеках можно купить экспресс-тесты, чтобы отличить грипп от  COVID-19. Это необходимо для назначения противовирусного лечения.

Другие респираторные вирусы диагностируются с  помощью ПЦР (для этого берется мазок как из  горла, так и  из  носа).

Микоплазменные инфекции также могут быть подтверждены различными лабораторными методами исследования.

Что касается лечения, то  всегда эффективна этиотропная терапия, то  есть направленная на  устранение причины заболевания. Например, если человек заболевает гриппом, ему назначают противовирусные препараты прямого действия. Напомним, врач-инфекционист Гузалия  Шестакова   призвала не заниматься самолечением.

Если это ОРВИ негриппозной этиологии, специальных лекарств нет. Поэтому лечение симптоматическое, а  чтобы быстрее выздороветь, нужно соблюдать общие рекомендации: пища должна быть легкоусвояемой, питьевой режим  — обильное теплое питье и  т.  д.

После выздоровления вам нужно постараться повысить уровень своего здоровья, пройти обследование, и  если будут выявлены проблемы, то  вам нужно их  решить, чтобы респираторные заболевания протекали легче в  будущем.

Длительный кашель при коклюше
Сейчас при затяжном кашле часто диагностируют «коклюш», причем не  только у  детей, но  и  у  взрослых. Насколько это опасно?

Александр Дмитриев: Коклюш  — острое инфекционное респираторное заболевание. Вызывается бактерией Bordetella pertussis. До  введения вакцины коклюш был очень распространенным явлением. Это очень неприятное заболевание, кашель может длиться даже несколько месяцев. Кашель при коклюше очень навязчивый и  приступообразный. У  детей, у  которых уже были врожденные заболевания легких, коклюш может даже привести к  летальному исходу. Особенно опасен для детей в  возрасте до  года. Если ребенок кашляет более 7  дней, его следует обследовать на  коклюш.

Для профилактики необходимо пройти полный курс вакцинации  — это надежная защита от  заболевания.

Коклюш обычно лечат симптоматически с  помощью противокашлевых средств. Это не  всегда распознается в  первые дни заболевания, и  антибактериальная терапия эффективна в  первые 10  дней.

Считается, что пациент остается заразным до  25  дней после начала заболевания. Если антибактериальная терапия проводится правильно, этот период может быть сокращен.

Коклюш сейчас довольно распространен у  взрослых. Проявляется  он, как и  у  детей, изнуряющим кашлем, но  особой опасности для взрослых не  представляет.

Опасно другое: взрослые становятся источником инфекции для детей. Да, все мы  были привиты в  детстве, но  с  годами иммунитет может ослабевать.

Кстати, несколько лет назад в  России была зарегистрирована вакцина от  коклюша для взрослых.

Еще одна причина затяжных простудных заболеваний этой осенью  — микоплазма. Каковы его особенности?

Александр Дмитриев: Микоплазменная инфекция  — это респираторная инфекция. Вызывает острые респираторные инфекции  и, среди прочего, пневмонию. Это довольно распространенное заболевание, но  оно не  всегда диагностируется.

Это заболевание часто подтверждается у  пациентов, госпитализированных в  инфекционные и  пульмонологические отделения, особенно у  детей.

Вакцинации против микоплазменной инфекции не  существует. Но, к  счастью, оно хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами. Самое главное  — вовремя поставить диагноз и  назначить определенный антибиотик.

Что можно сделать, чтобы болеть ОРВИ как можно реже?
Александр Дмитриев: В  целом сезон респираторных инфекций протекает волнообразно: осень начинается с  вирусных инфекций негриппозной этиологии, затем доля гриппа постепенно увеличивается. И  к  концу сезона, в  конце гриппа, доля микоплазменной инфекции часто увеличивается. Иногда бывает наоборот  — микоплазма распространяется осенью.

Так что у  нас действительно есть все шансы заразиться и  переболеть ОРВИ несколько раз за  сезон, и  хорошо, если не  будет осложнений.

Поэтому совет прост: в  период подъема заболеваемости ОРВИ необходимо поддерживать иммунитет и  общее состояние здоровья. И, конечно  же, соблюдайте меры неспецифической профилактики. Во  время эпидемии COVID-19  мы, кажется, выучили их  наизусть. Они характерны для всех респираторных инфекций:

—  социальное дистанцирование,

—  режим маски в  местах массового скопления людей.

Какие средства можно использовать для укрепления иммунной системы?
Александр Дмитриев: Что касается иммуномодуляторов и  иммуностимуляторов, которые многие люди любят принимать без назначения врача, то  это спорный вопрос. В  основном, это препараты без доказанной эффективности, которые воздействуют на  различные звенья иммунной системы  и, конечно  же, они должны быть назначены специалистом.

Если есть проблема с  частыми острыми респираторными инфекциями, необходимо пройти обследование на  предмет наличия хронических заболеваний, обратиться к  аллергологу-иммунологу, чтобы выяснить, каково состояние иммунной системы. По  результатам обследования врач-аллерголог-иммунолог решает, необходимо  ли назначение иммуномодуляторов и  иммуностимулянтов.

Что касается витаминов и  микроэлементов, то  мы  часто не  получаем их  в  достаточном количестве с  пищей. Но  даже здесь нужно подходить индивидуально, универсального рецепта не  существует.

Учитывая наш климат, большинство людей, особенно в  зимнее время года, испытывают дефицит витамина D.  Но  и  злоупотреблять им  тоже не  стоит. Желательно проверить его уровень, сдав анализ, и  тогда врач подберет правильную дозировку.

Марат Хамидуллин

Ещё новости о событии:

«Иммунологическая яма»: почему обычные простудные заболевания длятся месяц или дольше - Мензеля
Человек чувствует себя лучше, вроде бы выздоравливает, а потом состояние снова ухудшается, возвращается температура, насморк и кашель снова усиливаются (Марат Хамидуллин,
12:31 03.12.2023 Мензеля - Мензелинск
Фото: realnoevremya.ru/Максим Платонов Китайские медики не выявили случаев острых респираторных заболеваний, вызванных новыми вирусами или бактериями,
06:33 03.12.2023 Реальное время - Казань

Новости соседних регионов по теме:

Здесь оказывается специализированная медицинская помощь детям с хроническими вирусными гепатитами В и С, герпесвирусной и стрептококковой инфекцией и другими заболеваниями.
17:00 05.12.2023 Администрация г. Домодедово - Домодедово
Ситуация по заболеваемости новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) по состоянию на 04.12.2023.
16:41 05.12.2023 Роспотребнадзор - Самара
Рост заболеваемости коклюшем фиксируется в Псковской области С начала 2023 года в регионе было выявлено 18 случаев.
17:21 05.12.2023 Комитет по здравоохранению - Псков
Все больные не были привиты от вируса. На Дону вновь растёт количество заболевших острыми респираторными вирусными инфекциями.
16:00 05.12.2023 ГТРК Дон-ТР - Ростов-на-Дону
Острые респираторные вирусные инфекции – наиболее частые заболевания у детей и иметь пред-ставление о них очень важно для родителей.
16:18 05.12.2023 ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Вологодской области - Вологда
За минувшую неделю, с 27 ноября по 3 декабря в Тульской области были подтверждены 233 новых случая заболевания COVID-19.
14:50 05.12.2023 Молодой коммунар - Тула
В Роспотребнадзоре сообщили о росте заболеваемости респираторными заболеваниями за прошедшую неделю.
14:42 05.12.2023 Newsler.Ru - Киров
Рост заболеваемости коклюшем фиксируется в Псковской области, сообщают в Комитете здравоохранения региона.
15:41 05.12.2023 Luki.Ru - Великие Луки
В регионе заболеваемость ОРВИ выросла на 6%. В Волгоградской области во всех возрастных группах продолжает расти заболеваемость острыми респираторными инфекциями.
14:22 05.12.2023 Газета Волгоградская правда - Волгоград
Фото: РИАЦ По итогам 48 календарной недели в Волгоградской области продолжается рост заболеваемости острыми респираторными инфекциями во всех возрастных группах.
13:15 05.12.2023 Riac34.Ru - Волгоград
В большинстве случаев он встречается у детей в возрасте от семи до 14 лет.
13:42 05.12.2023 ГТРК Поморье - Архангельск
ВИЧ-инфекция - это контролируемое хроническое заболевание, вызванное этим вирусом.
12:04 05.12.2023 Управление соцзащиты населения - Балахна
В Смоленской области зарегистрировано 149583 случаев заболевания COVID-19 (прирост за неделю – 222 случая).
11:39 05.12.2023 Роспотребнадзор - Смоленск
В Калининградской области за прошедшую неделю зарегистрировано 6108 случаев острых респираторных инфекций.
11:35 05.12.2023 Роспотребнадзор - Калининград
Фото: пресс-служба администрации Курской области На минувшей неделе в регионе отмечен рост заболеваемости респираторными инфекциями на 14,4%.
11:12 05.12.2023 Zhel.City - Железногорск
В Калининградской области отмечается подъем заболеваемости острыми респираторными инфекциями.
11:12 05.12.2023 NewKaliningrad.Ru - Калининград
фото с сайта unsplash.com С наступлением холодов в Марий Эл возросло количество заболевших.
11:01 05.12.2023 Pg12.Ru - Йошкар-Ола
По итогам 48 календарной недели 2023 года в Волгоградской области продолжается рост заболеваемости острыми респираторными инфекциями во всех возрастных группах.
10:54 05.12.2023 Роспотребнадзор - Волгоград
В настоящее время проблема микоплазменной инфекции становится все более актуальной, особенно в детском возрасте.
10:41 05.12.2023 ГБУЗ МИАЦ - Пенза
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – самые распространенные в мире инфекционные заболевания.
11:31 05.12.2023 Ковдорский район - Ковдор
 
По теме
В реабилитационном центре для детей и подростков г.Елабуга проведено совещание по вопросам санитарно-эпидемиологического благополучия 27 февраля 2024г.
В Татарстане продолжает расти число заражений корью. Об этом на пресс-конференции в «Татар-информе» рассказала заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по РТ Любовь Авдонина .
29 февраля - Всемирный день редких заболеваний По инициативе европейской организации по изучению редких болезней EURORDIS самый редкий день в году — 29 февраля — официально получил статус Международного дня редких заболеваний.
Осторожно! Снег и сосульки! - Тетюшский район В период оттепели наступает опасный период схода снега с крыш домов, образования ледяных масс свисающих с крыш сосулек.
Тетюшский район
Продолжается работа депутатов Государственного Совета в округах. На этой неделе парламентарии провели приемы граждан, приняли участие в отчетных сессиях муниципальных районов республики,
Государственный Совет
d6e139d5-38da-4238-90ac-5131709db5fe - Елабужский район В Елабуге состоится большой городской праздник – “Проводы зимы”. Елабужан и гостей города приглашаем провести выходной весело и интересно на Шишкинских прудах.
Елабужский район